Rôle 1, Rôle 2, MCV, ACA... Petit lexique du Service de santé des armées en OPEX

26.02.2013 par P. CHAPLEAU Lignes de Défense

En opex, le soutien médical du SSA se détaille en quatre "rôles" distincts.

Un excellent article sur le rôle de l'infirmier anesthésiste en zone de combat permet d'expliquer les différents niveaux d'intervention médicale, dont le MCV dont j'ai parlé ce matin dans un post sur les pertes tchadiennes (24 tués désormais après la mort d'un soldat ce mardi dans un hôpital de Niamey). En voici un extrait:

- Le rôle 1 ou poste médical avancé permet la médicalisation de l’avant du blessé de guerre. Sa mission est dédiée à la prise en charge paramédicale et médicale initiale du blessé sur le terrain. Il n’y a pas de moyens chirurgicaux en rôle 1.

- Le rôle 2 light manoeuvre ou module de chirurgie vitale (MCV), correspond à la première structure qui peut réaliser un acte chirurgical permettant la survie. Le MCV est une structure légère sous tente qui peut être rapidement déployée à partir d’un aéronef de transport au plus près des zones de combats. Le MCV est autonome pour réaliser jusqu’à cinq chirurgies écourtées de type damage control.

Sur ces MCV on pourra lire aussi "Une nouvelle unité médicale opérationnelle pour l’armée française : le Module de Chirurgie Vitale (MCV)".

- Le rôle 2 enhanced rassemble les antennes chirurgicales aérotransportables (ACA) et les  antennes chirurgicales parachutistes (ACP).

C'est le niveau de soin qui réalise la catégorisation médico-chirurgicale du blessé, son traitement chirurgical orthopédique et/ou viscéral précoce ainsi que la réanimation périopératoire initiale. Ces structures sont prévues pour une mise en oeuvre rapide sous tente, par les personnels eux-mêmes, afin d’opérer et de traiter au plus près des zones de combats. Ces unités sont opérationnelles une heure après leur déploiement. Les capacités de traitement des ACA et ACP permettent 12 chirurgies lourdes par jour pendant deux jours, à l’issue desquels elles doivent être ravitaillées. Les ACA et ACP sont déployées dès que 1000 combattants sont présents sur un territoire d’OPEX.
Il en existe trois au Mali (Bamako, Gao et Tessalit).

- Le rôle 3 ou hôpital médicochirurgical (HMC) correspond à des capacités de traitement chirurgical et de réanimation lourde. Il s’agit de la structure de santé la plus complète en compétences chirurgicales et en capacité de traitement en OPEX. Les effectifs de cette structure sont supérieurs à 100 personnels (dont quatre IADE). C’est un hôpital équipé comme en France avec au moins trois salles de bloc opératoire, une zone de déchocage, un scanner, une unité de réanimation autonome, un laboratoire et un héliport à proximité voire un aéroport.
Au Mali, dans le cadre de Serval, il n'existe pas de rôle 3.

- Le rôle 4 correspond aux hôpitaux d’instruction des armées (HIA) sur le territoire français. Les HIA réalisent les soins définitifs et la rééducation des blessés après leur prise en charge initiale sur le théâtre d’OPEX.